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2016年8月18日 星期四

孩子「便便」有困難?幫助孩子擺脫便秘的困擾!



文/ 黃子玶 醫師

萱萱是個可愛的四歲小女孩,剛到幼兒園上課兩週後,最近每天早上起床就叫肚子痛。媽媽擔心她是不想去上課才叫肚子痛,可是看起來表情十分痛苦。有天半夜萱萱又突然大叫肚子痛的好厲害,爸爸帶著萱萱到了急診,做了X光檢查,醫師告訴爸爸萱萱的肚子裡都是大便,是因為宿便太多引起的腹痛。

爸爸心中滿是問號,「萱萱每天都有排便啊!怎麼還是會滿肚子都是便便?」

您也有這樣的疑惑嗎?先幫孩子做個「排便日誌」吧!



小朋友因為身體的發育處於一個持續生長的狀態,「脾胃」也就是腸胃消化系統尚未發育熟成,當受到一些外來因素影響時,就容易有消化吸收不佳、排便不順的情況發生。這時候孩子可能每天都還是有排便,但大便的量變少了,或質地變硬了沒有完全的排出,長時間累積下來,就會造成萱萱這樣腹痛的問題。

因此,先仔細觀察孩子的排便情況,幫孩子建立「排便日誌」,包括孩子每日排便的次數、便便顏色、便便形狀、便便味道等,都可以幫孩子做第一手的完整觀察與記錄。一旦發現孩子在某段時間內,排便的量、色、質、頻率有異於平時的情況,且開始出現腹痛、吃不下、缺乏胃口的情形,就要特別留心孩子是不是有「便秘」的問題了!

改善孩子便秘,中醫怎麼做?


分析孩子便秘的成因,主要跟飲水量過少、飲食太燥熱、沒有規律的習慣等相關。因此若要改善孩子便秘的狀況,也可從這三個面向著手!

1. 確保孩子喝到足夠的水分
「孩子經常貪玩而忘記喝水」幾乎是每位家長都有的經驗。玩的過程中流汗流失的水分,加上沒有適當的補充,往往就造成排便不順的情況。因此時時提醒孩子喝水十分重要。
孩子每天需要的水量可以參考下表


舉例來說一個15公斤的孩子每天的飲水量就約為1250c.c. [1000cc + (15-10) x 50 c.c.]。
不過因為從水果蔬菜、湯品、豆漿牛奶等許多飲食中也都能攝取到水份,所以不用強迫孩子一定要將水喝到足量,有個大概的量即可。
可以先幫孩子準備大小適當的水瓶,叮囑孩子少量少量分次慢慢喝水。特別要注意的是不要一下子就咕嚕咕嚕灌完一瓶,不然您會發現孩子一下子就又到洗手間把水分排出囉!

2. 調整飲食不過於燥熱
若孩子有便秘的情況,飲食應注意攝取多蔬菜水果等纖維質的攝取,而減少精緻加工與辛辣燥熱等導致體質偏熱的食材,像是油炸油膩的飲食、燒烤物,溫熱性水果如龍眼、荔枝、榴槤,刺激性食物如醃漬品、巧克力、餅乾糖果,或是過度食用麻油雞、薑母鴨、羊肉爐、十全大補湯等溫補的藥膳,都要非常小心。

3. 培養孩子規律的解便習慣
從孩子還是小寶寶開始,家長就可以幫忙誘導建立孩子的排便習慣。當寶寶想便便時,可先幫寶貝按摩他的小肚子,幫助寶寶的腸胃蠕動更順暢。然後可學寶寶上大號會發出「嗯嗯」的聲音,暗示並誘引讓寶寶有想要上廁所用力的感覺。配合寶寶的排便時間(通常是吃完飯之後),家長抱著寶寶作出蹲馬桶的屈膝姿勢,久而久之,寶寶也就明白當爸媽抱他做這個動作時,就是暗示他該便便的時間到了。
若是較大的孩子,可以幫孩子準備自己的小馬桶,選擇孩子一天當中較有空閒的時間,提醒孩子到小馬桶排便。有時候孩子會抗拒在外面的環境如學校或是餐廳大便,因此幫孩子建立舒適的排便空間也是讓孩子養成規律習慣的重點之一喔!

中醫推拿有妙方!


透過穴位按摩也能夠有效幫助孩子的排便,提供幾個小妙招給大家!

瀉大腸
即幫孩子按摩大腸經,中醫又稱「瀉大腸」的推拿手法。因便秘屬大腸經有火、有偏燥熱的情況,故有便秘等症狀。幫孩子推拿時,可沿食指外側至虎口的這一段距離,從虎口往食指尖的方向去推動。平日約可推拿100~200下左右,對於緩解孩子的便秘很有效果。

補脾經
補脾經,可健脾固本,加強孩子的消化吸收作用,針對大便不硬但虛弱無力解便,體瘦乏力的便秘情況使用。推拿時,可將孩子的大拇指伸直,順時針旋轉推動拇指螺紋面,並由大拇指螺紋面自拇指尖向指跟方向直線內推200~300下。

按摩肚臍周圍
可利用中指端或手掌,幫孩子按摩肚臍周圍,亦可緩解便秘。

揉龜尾穴
龜尾穴,位於尾椎骨最末端的部份,可以用大拇指幫寶寶輕輕按揉,該穴不僅可緩解孩子的便秘症狀,甚至對孩子尿床也有改善的幫助喔!

對父母來說,孩子不吃飯是最令人害怕的事情,而往往因為便秘造成食量減少的狀況屢見不鮮,因此若孩子不吃飯,請先記得觀察孩子的解便情況,花時間幫孩子記錄專屬的「便便日誌」,才能夠真正瞭解孩子「嗯嗯」的困難,幫助孩子擺脫便秘的困擾喔!


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